Рецензент статьи
Психиатр-нарколог
Калюжная М. А.
Дата публикации: 1 Июня 2023
Принцип действия инъекции
Принцип действия кодирования от алкоголизма уколом основывается на биохимической реакции между основным действующим веществом — дисульфирамом с молекулами этанола. При соблюдении условия трезвости препарат пролонгированного действия задерживается в организме сроком от 6 месяцев до 2 лет. Он не оказывает негативного влияния на организм. Проблемы начинаются, если закодированный человек употребит даже небольшую порцию алкогольного напитка. При таких обстоятельствах дисульфирам вступает в химическую реакцию с этанолом, и препятствует процессу его расщепления на простые составляющие. В итоге в тканях внутренних органов и крови скапливается продукт полураспада — ацетальдегид, который является тканевым ядом. Токсин отравляет организм, в результате чего у человека развиваются симптомы острой алкогольной интоксикации:
-
общая слабость;
-
тошнота, с приступами рвоты;
-
лихорадочное состояние;
-
судороги;
-
перепады давления;
-
сильная головная боль;
-
панические атаки.
При употреблении значительной дозы алкоголя возможна потеря сознания вплоть до коматозного состояния. Перед кодированием от алкоголя уколом больному сообщают о возможных последствиях, а после процедуры демонстрируют последствия при помощи контролируемой алкогольной провокации.
Человек осознаёт тот факт, что с этого момента спиртное под запретом, иначе ему грозит не только резкое ухудшение самочувствия (мягко говоря), но и возникает риск серьёзного ущерба здоровью. Эффективность метода основана на страхе перед употреблением алкоголя, усиленном правильной мотивацией. До процедуры больному в процессе психотерапии прививается желание трезвости. Также он учится противостоять основной причине рецидивов — патологическому психологическому влечению, преодолеть которое крайне тяжело. Кодирование уколом не отождествляется с насилием или наказанием. Стремление человека вести нормальную полноценную жизнь — главный движущий стимул, который обеспечивает выздоровление, если пациент добровольно соглашается на прохождение процедуры.
Существует ещё один метод кодирования от алкоголизма уколом, который основан на другом препарате — налтрексоне. В данном случае речь идёт о блокировании опиоидных рецепторов головного мозга. В результате спиртное не вызывает чувство эйфории, поэтому больной отказывается от алкоголя по причине полной бессмысленности его употребления.
Показания к кодированию уколом
Запретительная терапия применяется в большинстве случаев на I и II стадии развития заболевания при достаточно стабильном психическом состоянии больного, как надёжный и проверенный метод противодействия рецидивам. Однако для его применения требуется наличие некоторых условий:
-
осознание патологического непреодолимого влечения к алкоголю;
-
чётко выраженное стремление к трезвости, которое усиливается с помощью психотерапии;
-
ситуационное пьянство без ярко выраженной сформировавшейся зависимости.
Зависимым от спиртных напитков людям, которые не признают наличие патологии, кодирование от алкоголизма уколом противопоказано. Процедура проводится только после осознания и принятия больным факта существования проблемы. Иногда человек без устойчивой и сформированной зависимости, но часто употребляющий спиртные напитки, хочет укрепить желание вести трезвый образ. Врачи стараются идти навстречу пациентам с таким желанием, но только после предварительной консультации, диагностики и обследования.
Противопоказания
К сожалению, существует ряд ситуаций, когда применять кодирование уколом запрещается. Как правило, это связано с наличием серьёзных системных заболеваний:
-
патологии сердечно-сосудистой системы;
-
почечная недостаточность;
-
эпилепсия, эписиндром независимо от этиологии;
-
цирроз печени;
-
гипертония;
-
гепатит любого вида;
Также препараты не вводят женщинам в период беременности или лактации. Только нарколог может определить допустимость процедуры. Любые попытки самолечения или оказания неквалифицированной наркологической помощи несут потенциальную угрозу для здоровья и жизни человека.
