Рецензент статьи
Калюжная Марина Александровна
Главный врач клиники «Наркология Евро-Клиник»
Дата проверки:
14 октября 2025

Автор статьи
Голощапов Андрей Львович
Психиатр-нарколог Медицинской клиники «Наркология Евро-Клиник»
Дата публикации:
14 октября 2025

Наши услуги:
-
Лечение алкоголизма
- Частный вытрезвитель
- Лечение хронического алкоголизма
- Анонимное лечение алкоголизма
- Лечение пивного алкоголизма
- Лечение подросткового алкоголизма
- Лечение алкоголизма в пожилом возрасте
- Лечение женского алкоголизма
- Лечение алкоголизма на дому
- Принудительное лечение алкоголизма
- Лечение алкоголизма в стационаре
-
Вывод из запоя
-
Кодирование от алкоголизма
- Актоплекс
- Аквилонг
- Алгоминалом
- Анонимное кодирование
- Метод Довженко
- Двойной Блок
- Электроимпульсная терапия
- Гипнозом
- «Алкоблокада»
- Эспераль
- Иглоукалыванием
- Колме
- Кодирование от алкоголизма на 3 года
- Кодирование от алкоголизма на 5 лет
- Селинкро
- SIT/MST
- Тетурамом
- Током
- Тройной блок
- Вивитролом
- Кодирование от алкоголизма на дому
- Налтрексоном
- Принудительное кодирование
- Cнятие кодировки
- Торпедо
- Уколом
- Витамерц Депо
- Вшивание ампулы
-
Наркологическая помощь
-
Лечение наркомании
- Анонимное лечение наркомании
- Консультация нарколога
- Лечение от кодеина
- Лечение от амфетамина
- Лечение от бутирата
- Лечение от дезоморфина
- Лечение от эфедрина
- Лечение от экстази
- Лечение от феназепама
- Лечение от фенобарбитала
- Лечение от героина
- Лечение от кетамина
- Лечение от кокаина
- Лечение от лирики
- Лечение от ЛСД
- Лечение от марихуаны
- Лечение от мефедрона
- Лечение от метадона
- Лечение от опиума
- Лечение от соли
- Лечение от трамадола
- Наркологический диспансер
- Наркологический центр
- Лечение от спайса
- Принудительное лечение наркомании
- Снятие ломки
- УБОД
-
Реабилитационный центр
-
Психиатрия
- Диагностика и лечение СДВГ
- Консультация психиатра
- Лечение аменции
- Лечение биполярной гипомании
- Лечение булимии и анорексии
- Лечение деменции
- Лечение депрессии
- Лечение дистимии
- Лечение энкопреза
- Лечение энуреза
- Лечение галлюцинаций
- Лечение гиперактивности
- Лечение хронического стресса
- Лечение игромании у подростков
- Лечение ипохондрии
- Лечение кататонии
- Лечение клаустрафобии
- Лечение мании преследования
- Лечение мигрени
- Лечение неврастении
- Лечение неврозов
- Лечение ОКР
- Лечение панических атак
- Лечение психических расстройств
- Лечение психопатии
- Лечение психоза
- Лечение ПТСР
- Лечение раздражительности
- Лечение шизофрении
- Лечение синдрома Туретта
- Лечение созависимости
- Приём врача-психиатра
- Психиатрическая клиника
- Скорая психиатрическая помощь
- Прием врача-психотерапевта
- Вызов психиатра на дом
Что такое кататония
Кататония – это особое психопатологическое состояние, при котором резко нарушаются движения, речь, реакция человека на окружающий мир. Пациент может застыть в одной позе, перестать разговаривать, игнорировать внешние раздражители или, наоборот, проявлять беспокойство и неконтролируемую активность. Такое состояние не является самостоятельным заболеванием, а чаще всего выступает симптомом тяжёлых психических и неврологических расстройств.
Связь кататонии с психиатрическими болезнями особенно выражена при шизофрении, биполярном аффективном расстройстве, тяжёлых депрессивных эпизодах. Кроме того, кататонические проявления могут возникать при эпилепсии, опухолях мозга, последствиях инсульта или инфекционных заболеваний. В некоторых случаях симптом развивается на фоне алкогольной или наркотической интоксикации, поэтому важно срочно обратиться в наркологическую клинику.
Симптомы кататонии
Кататоническое состояние может иметь разные проявления – от полного обездвиживания до вспышек агрессии. Симптомы часто выражены резко, внезапно. При отсутствии лечения они могут продолжаться часами или даже днями, приводя к осложнениям.
Застывание и обездвиженность
Один из характерных признаков кататонического синдрома – это «замирание». Человек может внезапно принять странную или неудобную позу, оставаться в ней продолжительное время. Он не реагирует на просьбы или прикосновения, сохраняет выражение лица и положение тела, несмотря на очевидный дискомфорт. Такое обездвиживание грозит атрофией мышц, нарушением кровообращения, появлением пролежней.
Молчание или мутизм
Человек перестаёт разговаривать, даже если слышит и понимает речь окружающих. Мутизм может сопровождаться отсутствием мимики, взгляд становится пустым, отрешённым. Это создаёт впечатление, будто пациент полностью «закрыт» от внешнего мира.

Повторяющиеся движения
Вместо неподвижности у некоторых наблюдается иное проявление – однообразные действия. Это может быть покачивание корпусом, ритмичное похлопывание руками, бесконечное повторение слов или фраз. Подобные стереотипии не имеют смысла, но захватывают всё поведение человека, указывая на глубокое нарушение психики.
Отказ от еды и питья
При кататоническом приступе человек часто отказывается есть и пить воду. Это связано не с нежеланием, а с утратой способности действовать осознанно. Длительный отказ быстро вызывает обезвоживание, потерю веса, истощение, что требует срочной помощи врачей.
Вспышки агрессии
Патология может проявляться не только тишиной и неподвижностью, но и обратной крайностью. Больной внезапно становится чрезмерно активным: кричит, размахивает руками, может проявлять агрессию к себе, окружающим. Такое возбуждение непредсказуемо, несёт угрозу, требует немедленного медицинского вмешательства.
Причины развития кататонии
Это не самостоятельное заболевание, а синдром, возникающий на фоне различных психических, неврологических или соматических нарушений. Механизмы развития отличаются, но итог один – серьёзное нарушение работы мозга, приводящее к потере контроля над движениями и поведением.
Психиатрические заболевания
Кататоническое состояние часто выступает как тяжёлое проявление основного психиатрического расстройства. Лечение кататонии при шизофрении, биполярном аффективном расстройстве или глубокой депрессии направлено на купирование основного заболевания.
На молекулярном уровне развитие симптома чаще всего сопровождается дисбалансом нейромедиаторных систем: относительной гипофункцией ГАМК-системы, нарушениями глутаматергического (включая NMDA-рецепторы) и дофаминэргического тонуса. В таких условиях возникает «блокировка» моторной и поведенческой активности – от выраженного замирания до противоположных форм возбуждения.
Наркотическая или алкогольная интоксикация
Психоактивные вещества могут как напрямую индуцировать кататонические проявления, так и провоцировать их при абстиненции или токсическом повреждении мозга. Алкогольная абстиненция, сильная интоксикация стимуляторами, синтетическими каннабиноидами или употребление нейролептиков на фоне уязвимости способны резко нарушить ГАМК/глутамат/дофамин-баланс.
Тяжёлые соматические и неврологические болезни
Кататония часто возникает при органическом поражении ЦНС:
- аутоиммунные энцефалиты;
- инфекционные энцефалиты;
- опухоли головного мозга;
- инсульт;
- черепно-мозговая травма;
- печёночная или почечная энцефалопатия и др.
В этих состояниях работают несколько патогенетических звеньев: локальная или диффузная дисфункция коры и базальных ганглиев, воспалительный ответ с выделением цитокинов, метаболические, электролитные нарушения, а также эпилептическая активность без очевидных судорожных приступов.
Последствия травм
Физическая травма мозга вызывает структурные нарушения в мозговых сетях, что создаёт предпосылки для моторных и поведенческих нарушений. Психологические травмы, экстремальные стрессоры могут спровоцировать кататоническую реакцию. Кроме того, острые стресс-индуцированные нарушения сна, питания и медикаментозных схем (включая прекращение приёма психотропных средств) усиливают нейрохимическую неустойчивость, увеличивают риск развития кататонических эпизодов.